SaúdeSim

 
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A SaúdeSim atua no Distrito Federal e entorno com planos de saúde que cabem no seu bolso. Com rede credenciada composta por clínicas, laboratórios e hospitais de referência nas áreas médica e odontológica no Distrito Federal e em Goiás, nas cidades de Luziânia, Formosa, Valparaíso e Cidade Ocidental você pode contar com atendimento variado e de qualidade.


QUEM PODE ADERIR?

Profissões

Administrador Advogado Agrônomo Analista de Sistemas Arqueólogo
Arquiteto e Urbanista Assistente Social Astrônomo e Metereologista Atuário Auditor
Bibliotecário Biólogo Biomédico Bioquímico e Químico Botânico
Ciências da Computação Comunicólogo Contador Dentista Ecólogo
Economista Enfermeiro Engenheiro (todas as modalidades) Estatístico e Matemático Estudantes Brasileiros a partir de 2 anos
Etnógrado e Demógrafo Farmacêutico Físico Fisioterapeuta e Terapeuta Ocupacional Florestal e Médico Veterinário
Fonoaudiólogo Funcionários Públicos do Estado de São Paulo Geofísico Geógrafo Geólogo
Historiador e Museólogo Jornalista Marketing Médico Nutricionista
Pesquisadores em Geral Professor Secundário, Primário, de Cursos Livres e de línguas Professor Universitário e de Pós-Graduação Psicólogos Publicidade e Propaganda
Relações Públicas Repórter Sociólogo, Antropólogo e Cientista Político Tecnologia da Informação Trabalhadores cooperados brasileiros autônomos
Tradutor e Intérprete Zoólogos Zootecnistas    

Dependentes:

• Cônjuge;
• Companheiro(a);
• Filhos(as) naturais ou adotivos(as) até 18 anos incompletos ou 24 anos incompletos se universitário(a);
• Enteados(as);
• Menor tutelado;
• Filhos(as), adotivos(as) ou não e enteados(as) comprovadamente inválidos(as).

Documentos necessários:

• Cópia do RG;
• Cópia do CPF;
• Certidão de casamento ou Declaração de convívio marital;
• Certidão de nascimento ou de adoção;
• Comprovante de matrícula em curso superior registrado no MEC;
• Cópia da Certidão de Guarda ou Tutela;
• Atestado de invalidez emitido pelo INSS.

Para a entidade UNEB:

• Para titulares estudantes com 18 anos incompletos, os dependentes serão pai, mãe e irmãos menores.

• Para titulares a partir de 18 anos, os dependentes serão cônjuge, companheiro(a), filhos(as), adotivos(as) ou não, solteiros(as) e menores de 18 anos incompletos ou até 24 anos incompletos, se estudante em curso superior registrado no MEC.


PRAZOS PARA CARÊNCIA

TIPO DE COBERTURA PRINCIPAIS PROCEDIMENTOS CARÊNCIA (Lei 9.656/98)  CARÊNCIA ARC 003
Urgência e Emergência Casos de urgência, acidentes pessoais ou complicações no processo gestacional, e emergência, risco imediato à vida ou lesões irreparáveis. 24h 24h
Cobertura Simples Consultas em consultórios, clínicas e centros médicos, exames básicos de apoio diagnóstico e procedimentos terapêuticos ambulatoriais básicos. 180 dias 24h
Cobertura Especial Procedimentos de alta complexidade, exames especiais de apoio diagnóstico, procedimentos terapêuticos ambulatoriais e especiais, exames e procedimentos de alta complexidade, honorários médicos de internações e custos hospitalares de internações. Internação hospitalar para tratamento de transtornos psiquiátricos. 180 dias 180 dias
Cobertura Obstetrícia Cobertura de parto a termo, excluídos partos prematuros 300 dias 300 dias
Doenças e Lesões Preexistentes Estarão sujeitos à CPT as internações cirúrgicas, os leitos de alta complexidade (UTI, CTI, Unidades Neonatal, Coronariana ou Semi-Intensiva), cirurgia bariátrica em obesidade mórbida, transplante, cirurgia de refração,diálise e hemodiálise, neurocirurgia, cirurgia ortopédica para hérnia de disco,desvios de coluna e de articulações, quimioterapia e radioterapia e usos de próteses, órteses e material de osteossínteses, ou os procedimentos de alta complexidade para doenças preexistentes identicados no Rol de Procedimentos da ANS – RN262.Preexistentes. 24 meses 24 meses

* Os prazos de carência podem ser alterados sem aviso prévio

 


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